เห็นรอยบนฟัน
เห็นจุดขาวขุ่นหรือรอยดำบนฟัน แม้ยังไม่มีอาการปวด
การประเมินและวางแผนนัดภายในฟัน
การรักษาขึ้นอยู่กับปริมาณเนื้อฟันที่ได้รับผลกระทบและสภาพเนื้อเยื่อภายใน ทันตแพทย์จะตรวจเพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะกับฟันซี่นั้น
ฟันผุทำลายเคลือบฟันและอาจลึกถึงเนื้อเยื่อด้านใน การเปลี่ยนแปลงระยะแรกก่อนเกิดรูผุอาจดูแลได้โดยไม่ต้องอุด แต่เมื่อมีรูผุอาจต้องบูรณะ ทันตแพทย์จะประเมินความลึก เนื้อฟันที่เหลือ และสภาพเนื้อเยื่อในโพรงฟัน ก่อนแนะนำการอุด การบูรณะแบบอื่น หรือการรักษารากฟัน ภาพด้านล่างอธิบายสิ่งที่อาจตรวจพบ ไม่ได้หมายความว่าฟันทุกซี่ต้องผ่านสี่ระยะตามลำดับ
ความลึก วัสดุ และแผนนัด
- การประเมิน
- ความลึกของฟันผุ
- การบูรณะ
- เรซิน อินเลย์ หรือออนเลย์
- เมื่อผุลึกขึ้น
- ประเมินรักษารากฟัน
คุณกังวลเรื่องใด?
ยืนยันแผนการรักษาหลังการตรวจ
เสียวฟัน
ฟันเสียวหรือปวดแปลบเมื่อทานของหวาน ของร้อน หรือของเย็น
การประเมินและวางแผนนัดวัสดุอุดเดิม
วัสดุอุดฟันเดิมบิ่น เปลี่ยนสี หรือสัมผัสแล้วรู้สึกขรุขระ
การประเมินและวางแผนนัดความลึกของฟันผุและสภาพเนื้อเยื่อในโพรงฟัน
เคลือบฟัน เนื้อฟัน และเนื้อเยื่อในโพรงฟันระบุตำแหน่งของเนื้อเยื่อ ส่วนภาวะเนื้อเยื่อในโพรงฟันตายเป็นเรื่องการสูญเสียความมีชีวิตของเนื้อเยื่อ ภาพนี้ช่วยอธิบายการประเมิน แต่อาการหรือสีในภาพเพียงอย่างเดียวใช้ตัดสินการวินิจฉัยหรือการรักษาไม่ได้
ผุที่เคลือบฟัน
ชั้นนอก
บริเวณที่ได้รับผลกระทบยังจำกัดอยู่ในเคลือบฟัน ระยะแรกอาจมีอาการน้อย ก่อนเกิดรูผุ ทันตแพทย์อาจแนะนำการควบคุมฟันผุและติดตาม หากมีรูผุแล้วจะประเมินความจำเป็นในการบูรณะ
บริเวณเคลือบฟัน
ผุถึงเนื้อฟัน
ใต้เคลือบฟัน
ฟันผุถึงเนื้อฟันใต้เคลือบฟัน อาจมีอาการเสียวฟัน แต่อาการไม่ได้บอกขอบเขตทั้งหมด ขนาดและตำแหน่งของรูผุ รวมถึงเนื้อฟันที่เหลือ ช่วยให้ทันตแพทย์เลือกการอุด อินเลย์ ออนเลย์ หรือการบูรณะแบบอื่น
ใต้เคลือบฟัน
ผุถึงโพรงประสาทฟัน
ภายในฟัน
ฟันผุลึกอาจกระทบเนื้อเยื่อภายในฟัน ทันตแพทย์จะประเมินสภาพเนื้อเยื่อและความจำเป็นของการรักษารากฟัน แล้วเลือกการบูรณะขั้นสุดท้ายแยกกัน ระดับความปวดเพียงอย่างเดียวใช้ตัดสินไม่ได้
ใกล้เนื้อเยื่อในโพรงฟัน
การประเมินแยกต่างหาก
เนื้อเยื่อในโพรงฟันตาย
ประเมินเก็บฟันหรือถอน
ภาวะเนื้อเยื่อในโพรงฟันตายหมายถึงเนื้อเยื่อสูญเสียความมีชีวิต ต้องอาศัยการประเมินทางคลินิก ไม่ใช่เพียงระดับความลึกที่เห็นในภาพ ทันตแพทย์จะประเมินว่าเก็บฟันด้วยการรักษารากฟันได้หรือจำเป็นต้องใช้วิธีอื่น รวมถึงการถอนฟัน
ต้องประเมินความมีชีวิตของเนื้อเยื่อในโพรงฟัน
จากการประเมินสู่แผนดูแล
ต่อไปนี้เป็นช่วงของการรักษา ไม่ใช่จำนวนครั้งที่ต้องมาตายตัว แผนนัดขึ้นอยู่กับผลวินิจฉัยและการรักษาที่จำเป็น
ตรวจและวินิจฉัย
ทันตแพทย์ตรวจฟันและยืนยันขอบเขตฟันผุ ก่อนแนะนำเฉพาะการรักษาที่ฟันซี่นั้นจำเป็นต้องได้รับ
รักษาบริเวณที่ผุ
สำหรับฟันผุระยะแรกก่อนเกิดรูผุ ทันตแพทย์อาจแนะนำการควบคุมฟันผุและติดตาม หากจำเป็นต้องบูรณะ จึงรักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบตามผลวินิจฉัย เมื่อเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อในโพรงฟัน จะประเมินก่อนตัดสินใจว่าต้องรักษารากฟันหรือไม่
ยืนยันแผนดูแลและนัดหมาย
เมื่อจำเป็นต้องบูรณะ ทันตแพทย์จะเลือกการอุด อินเลย์ ออนเลย์ หรือการบูรณะแบบอื่นตามสภาพฟัน หากจำเป็นจะประเมินการรักษารากฟันหรือการถอน ไม่ได้ตัดสินจากความลึกเพียงอย่างเดียว แผนนัดขึ้นอยู่กับการดูแลที่เลือกจริง รวมถึงการติดตามเมื่อเหมาะสม
รูปแบบการบูรณะ
เรซิน เซรามิก หรือทอง — วัสดุแบบไหนเหมาะกับฉัน?
วัสดุแต่ละชนิดมีจุดเด่นต่างกัน เรซินยึดติดกับเนื้อฟันโดยตรง จึงกรอเนื้อฟันดีออกน้อยกว่าและสีกลมกลืนกับฟัน เหมาะกับรูผุขนาดเล็ก อินเลย์และออนเลย์เซรามิกให้สีเหมือนฟันธรรมชาติและแข็งแรงดี เป็นตัวเลือกด้านความสวยงามที่นิยม ส่วนทองมีความแข็งใกล้เคียงฟันธรรมชาติและทนแรงบดเคี้ยวได้ดี จึงได้เปรียบในฟันผุบริเวณด้านประชิดระหว่างฟันที่ต้องสร้างรูปร่างเดิมกลับมา การเลือกขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของรูผุ การสบฟัน และงบประมาณ ซึ่งเราจะอธิบายข้อดีข้อเสียให้ฟังเป็นรายกรณี
การอุดโดยตรง
อินเลย์: อยู่ระหว่างปุ่มฟัน
ออนเลย์: ครอบคลุมปุ่มฟัน
คำถามเกี่ยวกับการรักษานี้
รักษาฟันผุต้องมากี่ครั้ง? ฉันอยู่เกาหลีแค่ช่วงสั้น ๆ
จำนวนครั้งขึ้นอยู่กับการดูแลที่เลือกหลังการตรวจ การอุดเรซินขนาดเล็กมักเสร็จในครั้งเดียว อินเลย์และออนเลย์โดยทั่วไปต้องมา 2 ครั้ง คือเตรียมฟันและพิมพ์ปากครั้งหนึ่ง แล้วยึดชิ้นงานอีกครั้งหนึ่ง หากผลประเมินระบุว่าต้องรักษารากฟันและบูรณะขั้นสุดท้าย อาจต้องนัดเพิ่มและอาจไม่ทันกำหนดการเดินทางระยะสั้น กรุณาแจ้งวันเดินทางล่วงหน้าเพื่อประเมินแผนนัด
ไม่มีอาการปวดเลย ยังมีโอกาสฟันผุไหม?
มีโอกาส ฟันผุระยะแรกอาจไม่มีอาการ และความปวดเพียงอย่างเดียวไม่ได้บอกว่าเนื้อเยื่อฟันได้รับผลกระทบมากเพียงใด การตรวจฟันช่วยพบความเปลี่ยนแปลงที่สังเกตเองได้ยาก ทันตแพทย์อาจแนะนำการควบคุมและติดตามฟันผุก่อนเกิดรู หรือการบูรณะเมื่อจำเป็น ตามผลที่ตรวจพบ