ศูนย์รากฟันเทียม · คังนัม · ชองดัม · พูชอน
การฝังรากเทียมแบบไม่เปิดแผ่นเหงือกทำผ่านช่องเปิดเล็ก ๆ โดยไม่เปิดแผ่นเหงือกให้เห็นผิวกระดูกโดยตรง ช่องเปิดยังต้องสมานตัว ต้องมีกระดูกที่แข็งแรงและเพียงพอ และประเมินด้วยการตรวจช่องปากร่วมกับ CT 3 มิติ วิธีนี้ไม่ได้หมายความว่าระยะผ่าตัดจะน้อยลงหรือการรักษาทั้งหมดจะสั้นลงเสมอ
เลือกสถานการณ์ที่ใกล้เคียงกับคุณ ทันตแพทย์จะใช้การตรวจช่องปากและ CT 3 มิติช่วยประเมินว่าเหมาะกับวิธีเปิดช่องเล็กหรือไม่
หน้านี้ไม่ใช่การวินิจฉัย วิธีและระยะรักษาจะวางแผนหลังตรวจช่องปากและ CT 3 มิติ และอาจปรับตามสิ่งที่พบทางคลินิก
หากฟันเสียหายมากจนต้องถอน จะเริ่มวางแผนก่อนถอน การตรวจช่องปากและ CT 3 มิติช่วยประเมินกระดูก และมีการประเมินบริเวณนั้นอีกครั้งเพื่อเลือกวิธีฝังรากเทียม
การพำนักระยะสั้นไม่ได้กำหนดว่าเหมาะกับการฝังแบบไม่เปิดแผ่นเหงือกหรือไม่ ช่องเปิดยังต้องสมานตัวและกระดูกยังต้องยึดกับรากเทียม จึงต้องประเมินก่อนวางแผนระยะผ่าตัดและนัดต่อไป
ผู้ที่ฟันโยกจนเคี้ยวอาหารลำบาก ก่อนแนะนำวิธีใด จะตรวจกระดูกรอบฟันเหล่านั้นจากภาพสแกนก่อน
ผู้ที่กังวลเรื่องอาการปวดฟัน การอักเสบ หรือความไม่สบายจากการผ่าตัด ไม่มีหัตถการใดรับประกันว่าไม่เจ็บเลย ความไวต่อความรู้สึกต่างกันในแต่ละคน และมีการใช้ยาชาระหว่างทำ
รากเทียม แกนเชื่อมต่อ และครอบฟันมีหน้าที่ต่างกัน การไม่เปิดแผ่นเหงือกอธิบายวิธีเข้าถึงตำแหน่งฝัง ส่วนระยะผ่าตัดและฟันถาวรต้องวางแผนแยกกัน
เปิดเพียงรูเล็กเท่าขนาดรากเทียมตรงตำแหน่งที่วางแผนไว้ โดยไม่เปิดแผ่นเหงือก แล้วฝังรากเทียมผ่านรูนั้นที่ความลึกและมุมตามแผน
แกนเชื่อมต่อเชื่อมรากเทียมกับครอบฟัน การต้องผ่าตัดในระยะต่อไปหรือไม่ต้องประเมินแยกจากวิธีเข้าถึงแบบไม่เปิดแผ่นเหงือก
ก่อนใส่ฟันถาวร ทันตแพทย์จะประเมินการฟื้นตัวและความมั่นคงของรากเทียม ค่า ISQ ช่วยประกอบการประเมินได้ แต่ไม่ได้ใช้ค่าเพียงอย่างเดียวตัดสินเวลา
การฝังแบบไม่เปิดแผ่นเหงือกต้องมีสภาพเหงือกที่เหมาะสมและกระดูกแข็งแรงเพียงพอ หากไม่เข้าเกณฑ์ ทันตแพทย์อาจแนะนำการเปิดแผ่นเหงือกหรือปลูกกระดูกหลังประเมิน
| วิธีการรักษา | ไม่เปิดแผ่นเหงือก เข้าผ่านช่องเปิดเล็ก ๆ โดยไม่เปิดแผ่นเหงือก | เปิดแผ่นเหงือกแบบปกติ เปิดเหงือกเพื่อให้เห็นกระดูก | ฝังรากเทียมร่วมกับปลูกกระดูก อาจปลูกกระดูกพร้อมฝังรากเทียม หรือปลูกกระดูกก่อนแล้วฝังในระยะต่อไป |
|---|---|---|---|
| คืออะไร | ฝังผ่านรูเล็กขนาดเท่ารากเทียม | ฝังหลังเปิดเหงือกเป็นแผ่น | เสริมกระดูกก่อนหรือระหว่างฝัง |
| เลือกเมื่อ | กระดูกขากรรไกรแข็งแรงและมีปริมาณพอ | ต้องเห็นกระดูกโดยตรงระหว่างผ่าตัด | ความสูงหรือความกว้างของกระดูกไม่พอ หรือกระดูกละลายมาก |
| แผลผ่าตัด | ช่องเปิดเล็กยังต้องสมานตัว และอาจไม่ต้องเย็บแผล | มีแผลกรีดที่ต้องเย็บและรอหาย | ขึ้นกับปริมาณกระดูกที่เสริม |
| ก่อนใส่ฟันเทียมถาวร | ประเมินการสมานของเหงือกและการยึดกับกระดูก โดย ISQ เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจความมั่นคง | ประเมินการสมานของเหงือกและการยึดกับกระดูกก่อนใส่ฟันถาวร | ประเมินการฟื้นตัวของกระดูกที่ปลูกและการยึดกับรากเทียมตามแผนฝังพร้อมกันหรือแยกเป็นระยะ |
เข้าผ่านช่องเปิดเล็ก ๆ โดยไม่เปิดแผ่นเหงือก
เปิดเหงือกเพื่อให้เห็นกระดูก
อาจปลูกกระดูกพร้อมฝังรากเทียม หรือปลูกกระดูกก่อนแล้วฝังในระยะต่อไป
สี่ขั้นตอนนี้อธิบายแนวทางดูแล การประเมินช่วยกำหนดแผนเบื้องต้น ซึ่งอาจต้องทบทวนระหว่างการรักษา
ครั้งที่ 1 · ตรวจ
ตรวจช่องปากร่วมกับ CT 3 มิติเพื่อประเมินบริเวณนั้น รวมถึงความสูง ความหนา และความหนาแน่นของกระดูก หากไม่เหมาะกับการฝังแบบไม่เปิดแผ่นเหงือก จะพิจารณาวิธีอื่น
ผ่าตัด · เปิดรู
ในเคสที่เหมาะสม จะทำช่องเปิดเล็กบริเวณที่วางแผนไว้โดยไม่เปิดแผ่นเหงือก ช่องเปิดยังต้องสมานตัว และประเมินการเย็บแผลเป็นรายบุคคล
ผ่าตัด · ฝังราก
ฝังรากเทียมผ่านช่องเปิดเล็กตามความลึกและมุมที่วางแผนไว้ วิธีเข้าถึงนี้เพียงอย่างเดียวไม่ได้กำหนดว่าต้องมีการผ่าตัดระยะต่อไปหรือไม่
หลังยึดติด
ช่องเปิดต้องสมานตัวและรากเทียมต้องยึดกับกระดูก ทันตแพทย์จะประเมินการฟื้นตัวและความมั่นคง รวมถึงค่า ISQ ก่อนวางแผนใส่ฟันถาวร
หากกระดูกรองรับไม่เพียงพอ ทันตแพทย์อาจแนะนำการปลูกกระดูกหรือเปิดแผ่นเหงือกหลังประเมิน แทนการใช้วิธีไม่เปิดแผ่นเหงือกในเคสที่ไม่เหมาะสม
ระยะเวลาทั้งหมดขึ้นอยู่กับการยึดกับกระดูก วางแผนนัดหลังวินิจฉัยและทบทวนตามการฟื้นตัว
ประเมินกระดูกและวางแผนวิธีเข้าถึงก่อนผ่าตัด และตรวจความมั่นคงหลังฝังเพื่อช่วยวางแผนใส่ฟันถาวร
ภาพ CT 3 มิติประเมินทั้งสามค่าที่ตำแหน่งที่วางแผนไว้
ภาพสแกนร่วมกับการตรวจช่องปากช่วยประเมินว่าเหมาะกับการฝังแบบไม่เปิดแผ่นเหงือกหรือไม่
เปิดรูเล็กตรงไหน และกว้างเท่าใด
ช่องเปิดที่จำกัดช่วยลดพื้นที่เข้าถึง แต่ยังต้องสมานตัว ทันตแพทย์จะพิจารณาว่าจำเป็นต้องเย็บแผลหรือไม่
แนวที่รากเทียมเดินจากรูเปิดเข้าสู่กระดูก
วางแผนความลึกและมุมก่อนผ่าตัด และประเมินใหม่หากสิ่งที่พบทางคลินิกทำให้ต้องปรับแผน
ใช้ ISQ วัดความมั่นคงของรากเทียม
เมื่อวางแผนใส่ฟันถาวร ทันตแพทย์จะพิจารณาค่าที่วัดร่วมกับการฟื้นตัวและสิ่งที่พบทางคลินิก
ภาพสแกนช่วยวางแผนตำแหน่ง ความลึก และมุม สิ่งที่พบทางคลินิกก่อนหรือระหว่างผ่าตัดอาจทำให้ต้องประเมินและปรับวิธีรักษา
ทันทีหลังผ่าตัด
ความไม่สบายหลังผ่าตัดอาจน้อยกว่าการเปิดแผ่นเหงือก แต่ยังอาจมีอาการปวด บวม และเลือดออก
ไม่มีหัตถการใดรับประกันว่าไม่เจ็บเลย และความไวต่อความรู้สึกต่างกันในแต่ละคน
สัปดาห์แรก ๆ
การไม่เปิดแผ่นเหงือกไม่ได้ทำให้ไม่ต้องสมานแผล หรือรับประกันว่าการรักษาทั้งหมดจะสั้นลง
ระยะเวลาโดยรวมยังขึ้นกับว่ารากเทียมยึดกับกระดูกเร็วแค่ไหน
ก่อนใส่ฟันเทียมถาวร
วัดความมั่นคงของรากเทียมด้วยเครื่อง ISQ หลังฝังรากแล้ว
ทันตแพทย์จะใช้ผลวัดร่วมกับการประเมินการฟื้นตัวและสิ่งที่พบทางคลินิกเพื่อวางแผนใส่ฟัน
รากเทียมอาจโยกได้หากกระดูกรองรับไม่เพียงพอ จะพิจารณาวิธีไม่เปิดแผ่นเหงือกหลังประเมินว่ามีกระดูกแข็งแรงเพียงพอเท่านั้น และความเหมาะสมไม่ได้หมายความว่าไม่มีความเสี่ยง
ความสูงหรือความกว้างของกระดูกไม่เพียงพอ โรคปริทันต์รุนแรง หรือกระดูกละลายมาก อาจทำให้ไม่เหมาะกับวิธีไม่เปิดแผ่นเหงือก ทันตแพทย์จะใช้การตรวจช่องปากร่วมกับ CT 3 มิติพิจารณาการปลูกกระดูกหรือเปิดแผ่นเหงือก
สูงสุด 5 ปี มีคำแนะนำการตรวจติดตามและใบรับประกัน โดยมีเงื่อนไขตามที่คลินิกกำหนด
ปริทันตวิทยา
ทันตแพทย์เฉพาะทางสาขาปริทันตวิทยา รับรองโดยกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการเกาหลี
ดูคุณวุฒิทั้งหมด: Dr. Song Sang-jin
ทันตกรรมบูรณาการ
ทันตแพทย์เฉพาะทางสาขาทันตกรรมบูรณาการ รับรองโดยกระทรวงสาธารณสุขและสวัสดิการเกาหลี
ดูคุณวุฒิทั้งหมด: Dr. Choi Soo-youngความสูงหรือความกว้างของกระดูกไม่เพียงพอ โรคปริทันต์รุนแรง หรือกระดูกละลายมาก อาจทำให้ไม่เหมาะกับวิธีนี้ รากเทียมต้องมีกระดูกแข็งแรงรองรับ ทันตแพทย์จะใช้การตรวจช่องปากและ CT 3 มิติประเมินทางเลือก เช่น การปลูกกระดูกหรือเปิดแผ่นเหงือก
ไม่มีหัตถการใดรับประกันว่าไม่เจ็บเลย และแต่ละคนไวต่อความเจ็บต่างกัน มีการใช้ยาชาระหว่างรักษา ความไม่สบายหลังผ่าตัดอาจน้อยกว่าการเปิดแผ่นเหงือก แต่ยังอาจปวด บวม และเลือดออก
ไม่จำเป็นเสมอไป วิธีนี้หมายถึงเข้าผ่านช่องเปิดเล็กโดยไม่เปิดแผ่นเหงือก ช่องเปิดยังต้องสมานตัวและรากเทียมยังต้องยึดกับกระดูก จำนวนระยะผ่าตัดและเวลาที่ใส่ฟันถาวรต้องประเมินแยกกัน
ช่องเปิดเล็กอาจไม่ต้องเย็บแผล แต่ขึ้นอยู่กับสภาพทางคลินิก ช่องเปิดยังเป็นแผลที่ต้องสมานตัว
ทันตแพทย์จะประเมินการฟื้นตัว ความมั่นคงของรากเทียม และสิ่งที่พบทางคลินิก ค่า ISQ ช่วยประกอบการประเมิน แต่ตัวเลขเพียงอย่างเดียวไม่ได้ยืนยันการยึดกับกระดูกหรือตัดสินเวลาใส่ฟันถาวรโดยอัตโนมัติ
หากกระดูกรองรับไม่เพียงพอ ทันตแพทย์จะหารือทางเลือก เช่น การปลูกกระดูกหรือเปิดแผ่นเหงือก โดยวางแผนจากการตรวจช่องปาก CT 3 มิติ และการประเมินทางคลินิก